北海道教育大生協 住所等変更届
学生組合員またはご実家の住所等に変更があった場合は、大学への通知とは別に、生協へのご連絡が必要となります。 以下のフォームにご入力いただき、生協までお知らせください。
半角カタカナや、ローマ数字などの機種依存文字は入力しないでください。
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の欄は必須です。もれなくご記入ください。
基本情報の入力
お名前(カナ)
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様
お名前(漢字)
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様
生年月日
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例)2000年1月1日
所属キャンパス
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札幌
岩見沢
旭川
釧路
函館
(1)卒業予定年の変更
(大学に進学、留年など)
卒業予定年
旧
→新
(2)携帯電話番号の変更
新しい携帯電話番号
例)000-000-0000
(3)現住所の変更
(郵便番号・住所・電話番号)
郵便番号
例)000-0000
新住所
固定電話
例)000-000-0000
(4)実家住所の変更
(郵便番号・住所・電話番号)
郵便番号
例)000-0000
新住所
固定電話
例)000-000-0000
携帯電話
例)000-000-0000
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